西酞普兰合并氯丙咪嗪治疗强迫症对照研究

目的评价西酞普兰合并氯丙咪嗪对强迫症的治疗效果。方法32例强迫症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予西酞普兰合并氯丙咪嗪治疗，对照组单用氯丙咪嗪治疗，采用强迫量表（Y—BOCS）定期评定，治疗8周。结果治疗组疗效显著优于对照组。结论西酞普兰合并氯丙咪嗪治疗强迫症效果优于单用氯丙咪嗪治疗。     

门诊输液室流水式操作模式探讨

目的提高门诊输液室的工作效率,减少差错失误的发生,同时提高患者满意度.方法将30个工作日输液的前50例次患者(共1 500例次)按单、双日分为常规组和观察组.常规组由3名护士独自完成从接输液单到输注操作的全过程;观察组则按流水操作模式,1名负责接输液单、贴瓶签、摆药、皮试(舍看结果)、巡视、接瓶、拔针及处理输液故障等,1名负责核对药物及配药,另1名负责输注.比较两组每天连续完成50例次输液所用时间、差错失误率及患者满意度.结果观察组完成50例次输液所用时间及差错失误率显著低于常规组(P＜0.05,P＜0.01),患者满意度显著高于常规组(P＜0.01).结论门诊输液室采用流水式操作模式有利于提高工作效率,减少差错失误率,同时提高患者的满意度.     

弹性工作制在产房护理管理中的应用

我院产房自2002年起,改变传统的护理观念及护理模式,实行以人为本的“人性化全程助产管理责任制”,现报道如下:1“全程助产责任制”的实施1·1护理观念的转变:产房原有工作人员5名,由于产妇分娩的时间不能确定,传统的8小时排班使助产士工作量分配极不均衡,产房的工作质量也时刻     

加强病案管理提高医疗质量

探讨加强病案管理、提高医疗质量,必须从病案质量管理入手,健全组织、机构、形成网络,严把病案质量管理审阅关.充分利用计算机管理,提高病案管理人员的业务素质,加强病案管理和科学性.     

髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的治疗与对策

目的探讨治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的手术方法.方法1997年7月～2005年2月,收治髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损43例,其中陈旧性骨折25例,新鲜骨折16例,畸形（大于90 d）2例;复杂骨折与缺损34例,简单骨折与缺损9例.缺损体积3～9 cm^3,平均4.5cm^3.采用改良髋臼入路,应用髋臼三维记忆内固定系统（ATMFS）三维记忆锁定碎骨;髋臼碎骨关节面整复法;自体髂骨髋臼后壁解剖性重建法;自体骨＋人工骨填塞及骨腊隔离法等术后相关措施.结果所有患者随访5～86个月,平均15.7个月.粉碎骨折关节面粉碎＋填补压缩体积至头臼解剖复位31例;自体髂骨后壁“解剖性重建头臼解剖复位”12例;40例患者经过平均5.3个月患侧髋关节功能达到健侧水平,1例股骨头缺血性坏死,2例异位骨化＋股骨头缺血性坏死导致髋关节骨融合.结论本文介绍了治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的新方法与措施,有效地提高了股骨头与髋臼解剖对应率,为髋关节功能的恢复提供了新的思路.     

耳内窥镜在鼓膜修补术中的应用

为了探讨耳内窥镜在鼓膜修补术中应用的意义，采用国产天松牌耳内窥镜及配套的进口视频设备，在电视监视下对41耳进行鼓膜修补并检查中耳腔内病变。随访一年，39耳痊愈，手术成功率为95．12％。耳内窥镜与显微镜相比景深大，视角广，操作简便灵活，配合图像监视系统能获得清晰放大的图像，手术成功率较高，在鼓修补及中耳检查中有很高的应用价值。     

瑞纳快速止血气囊在鼻出血病人中的应用观察及护理

目的:观察瑞纳快速止血气囊在鼻出血病人中的止血效果,总结临床护理经验。方法:对68例鼻出血住院病人采用带气囊的瑞纳快速止血材料(即瑞纳快速止血气囊)行鼻腔填塞,观察病人的止血效果及不良反应。结果:即时止血有效率100%,8h内止血60例(88.2%),8h～48h止血5例(7.4%)48h～72h2例(2.9%),无效1例(1.5%);有5例(7.4%)病人诉鼻部胀痛,3例(4.4%)病人诉头痛。结论:瑞纳快速止血气囊用于鼻出血的填塞治疗,止血效果好,不良反应少。     

502例胃部疾病患者幽门螺杆菌检测报告

目的 :总结 5 0 2例胃部疾病幽门螺杆菌感染的检测情况。方法 :用纤维胃镜和快速尿素酶试验、组织涂片染色联合检测 5 0 2例胃部疾病患者的幽门螺杆菌。结果 :5 0 2例胃部疾病患者的幽门螺杆菌检出率为 71 3%。其中各种疾病的检出率依次为慢性活动性浅表性胃炎 84 9% (130 / 15 3)、慢性非活动性浅表性胃炎 6 3 8% (88/ 138)、轻度慢性萎缩性胃炎 6 5 5 % (5 7/ 87)、中重度慢性萎缩性胃炎6 6 7% (34/ 5 1)、消化性溃疡 6 7 4 % (31/ 4 6 )、胃癌 6 6 7% (18/ 2 7) ,不同胃部疾病的幽门螺杆菌检出率以慢性活动性浅表性胃炎的检出率最高 (χ2 >6 6 3,P <0 0 1)。不同年龄、性别的幽门螺杆菌检出率差异无统计学意义 (χ2 =0 6 ,P >0 0 5 ;χ2 =0 4 6 ,P >0 0 5 )。结论 :胃炎活动与幽门螺杆菌感染密切相关。     

护理干预对老年慢性乙型肝炎患者住院应激反应的影响

①目的探讨减少老年慢性乙肝患者住院应激反应与促进患者康复的措施。②方法对患者进行住院应激问善调查，同时针对发生频率较高的应激反应，采取针对性的护理干预，包括帮助患者尽快适应角色，实施以人为本的护理服务．加强与患者之间的信息沟通。③结果干预后患者应激反应显著低于干预前（P〈0．01或P〈0．05）。④结论老年慢性乙型肝患者隔离住院期间存在较多的应激源，采取相应的护理干预可缓解其应激反应程度。     

标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用

目的 探讨及评价标准大骨瓣开颅术在交通事故性重型颅脑损伤中的应用价值.方法 采用标准大骨瓣开颅术治疗交通事故后46例重型颅脑损伤患者,对其相关的临床资料进行分析总结,3个月后采用GOS评定治疗效果.结果 随访3个月后,患者恢复良好23例,中残5例,重残或植物生存8例,死亡10例.结论 标准外伤大骨瓣手术是治疗交通事故性重型颅脑损伤的有效方法,它具有操作方便、彻底减压的优点,能明显提高治愈率,减轻后遗症,提高患者生存质量.